Es wurde der gesetzliche Schutz einer angemessenen Mindestvergütung für psychotherapeutische Leistungen gestrichen. Wie können Psychotherapeuten jetzt noch wirtschaftlich arbeiten?
Sehr geehrte Frau V.,
vielen Dank für Ihre Frage. Sie sprechen einen Punkt an, der bei vielen psychotherapeutischen Praxen nachvollziehbar große Sorgen auslöst. Mit dem GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz wurde die besondere gesetzliche Vorgabe gestrichen, nach der zeitgebundene psychotherapeutische Leistungen je Zeiteinheit angemessen zu vergüten sind. Die psychotherapeutischen Verbände kritisieren, dass dadurch ein bewährter Schutzmechanismus entfällt und neue Unsicherheiten entstehen können. Diese Bedenken nehme ich sehr ernst.
Die Streichung bedeutet allerdings nicht, dass psychotherapeutische Leistungen künftig unbezahlt oder beliebig niedrig vergütet werden dürfen. Sie werden weiterhin über den Einheitlichen Bewertungsmaßstab vergütet. Bei der Überführung in die morbiditätsbedingte Gesamtvergütung wird der bisherige volle und nicht quotierte Leistungsbedarf berücksichtigt. Zudem soll verhindert werden, dass die für die Psychotherapie vorgesehenen Mittel zugunsten anderer Fachgruppen umverteilt werden.
Gleichzeitig ist für mich klar: Psychotherapeutische Praxen müssen wirtschaftlich arbeiten können, sonst verschärfen sich die bereits bestehenden Versorgungsprobleme. Deshalb hat der Bundestag ergänzend beschlossen, unmittelbar nach der Sommerpause weitere gesetzliche Verbesserungen auf den Weg zu bringen. Bereits begonnene Therapien sollen verlässlich fortgeführt werden können. Für Kinder und Jugendliche, schwer psychisch erkrankte Menschen sowie dringliche Behandlungsfälle ist eine extrabudgetäre Vergütung vorgesehen.
Die zusätzlichen Investitionen der gesetzlichen Krankenversicherung belaufen sich auf rund 100 Millionen Euro. Wir werden die Auswirkungen auf Praxen, Therapieplätze und Wartezeiten eng begleiten. Sollte sich zeigen, dass die Vergütung keine verlässliche Versorgung gewährleistet, sind weitere Nachbesserungen erforderlich.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Lina Seitzl
Weitere Fragen an Lina Seitzl
Zunächst ist eine wichtige Klarstellung notwendig: Wer Arbeitslosengeld bezieht, bleibt grundsätzlich eigenständig krankenversichert. Die Beiträge zur gesetzlichen Krankenversicherung trägt in dieser Zeit die Bundesagentur für Arbeit. Die neue Regelung führt daher nicht dazu, dass Menschen unmittelbar nach dem Verlust ihres Arbeitsplatzes ihren Krankenversicherungsschutz verlieren.
Ihre Sorge um die psychotherapeutische Versorgung, insbesondere von Kindern und Jugendlichen, teile ich. Schon heute bestehen vielerorts erhebliche Versorgungslücken und lange Wartezeiten. Psychotherapie leistet einen wichtigen Beitrag dazu, Krankheitsverläufe zu stabilisieren, stationäre Behandlungen zu vermeiden und gesellschaftliche Folgekosten psychischer Erkrankungen zu reduzieren.
Die SPD setzt sich dafür ein, dezentrale Energieversorgung und Bürgerenergie zu stärken. Auch im Koalitionsvertrag haben CDU, CSU und SPD vereinbart, Verbraucherinnen und Verbraucher durch Entbürokratisierung, Mieterstrom, Bürgerenergie und Energy Sharing stärker an der Energiewende zu beteiligen.
Gerade Menschen, die früh ins Berufsleben eingestiegen sind, jahrzehntelang Beiträge gezahlt oder körperlich und psychisch belastende Arbeit geleistet haben, brauchen Verlässlichkeit und Planungssicherheit.